•  
  •  
Idealorthopedika

Κύφωση

Κύφωση, με την παθολογική έννοια του όρου, είναι η αύξηση της φυσιολογικής κύρτωσης της σπονδυλικής στήλης πάνω από 40 μοίρες, που είναι το φυσιολογικό όριο. Ανάλογα με την ελαστικότητα της καμπύλης, διακρίνεται σε εύκαμπτη και δύσκαμπτη. Η δύσκαμπτη κύφωση ή νεανική κύφωση ή νόσος του Scheuermann, όπως αποκαλείται, εμφανίζεται πιο συχνά στα αγόρια στη μέση της εφηβείας, προσβάλλει τις επιφυσιακές πλάκες και προκαλεί μόνιμες σφηνοειδείς παραμορφώσεις των θωρακικών σπονδύλων. 
Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κύφωσης είναι ο πόνος στη ράχη μετά από φυσική δραστηριότητα ή μετά από πίεση τοπικά, ενώ η παραμόρφωση (καμπούρα) αρχίζει να φαίνεται αργότερα, όταν η κύφωση έχει ήδη προχωρήσει αρκετά. Επίσης, στα συμπτώματα συμπεριλαμβάνεται η αντισταθμιστική λόρδωση που κάνει τους ώμους να κλίνουν προς τα εμπρός και κάτω, τις ωμοπλάτες προς τα πίσω και την κοιλιά προς τα εμπρός.
Δυστυχώς, η κύφωση δεν είναι εύκολα ανιχνεύσιμη στα αρχικά της στάδια από τον ίδιο τον έφηβο ή το περιβάλλον του. Για να την εντοπίσουμε, παρατηρούμε σχολαστικά όλο το σώμα του εφήβου σε όρθια, χαλαρή στάση. Επίσης, παρατηρούμε προσεκτικά τη ράχη με τον έφηβο σε στάση επίκυψης, το κεφάλι ανάμεσα στα χέρια και τεντωμένα τα πόδια. Φυσικά, ο πιο ασφαλής τρόπος για να έχουμε σαφή εικόνα είναι οι κατάλληλες ακτινογραφίες.

Ο πιο αξιόπιστος τρόπος αντιμετώπισης της νεανικής κύφωσης είναι η συντηρητική θεραπεία με ορθοπεδικό κηδεμόνα. Καθοριστικό ρόλο παίζει η έγκαιρη διάγνωση και έναρξη της θεραπείας καθώς και η ηλικία του ασθενούς σε συνάρτηση με τη σκελετική ωρίμανση της σπονδυλικής του στήλης.
Ο ορθοπεδικός κηδεμόνας τύπου Boston σήμερα θεωρείται ο πλέον κατάλληλος για τη θεραπεία της νεανικής κύφωσης και -πλην ελάχιστων εξαιρέσεων- με την εφαρμογή του στο εργαστήριό μας, επιτυγχάνεται η 100% ίαση της πάθησης.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τις μοίρες του κυρτώματος και τη σωστή εφαρμογή από τον ασθενή. Σε πολύ μεγάλες παραμορφώσεις που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση.